根據(jù)振動作用于人體的部位和傳導方式,可將生產(chǎn)性振動劃分為局部振動(seg mental vibration) 和全身振動(whole body vibration)。
局部振動常稱作手傳振動(hand-transmitted vibration)或手臂振動(hand-arm vibration)系指手部接觸振動工具、機械或加工部件,振動通過手臂傳導至全身。有機會接觸局部振動的作業(yè),常見的是使用風動工具(如風鏟、風鎬、風鉆、氣錘、鑿巖機、搗固機或鉚釘機)、電動工具(如電鉆、電鋸、電刨等)和高速旋轉工具(如 砂輪機、拋光機等)。
全身振動系指工作地點或座椅的振動,人體足部或臀部接觸振動,通過下肢或軀干傳導至全身。在交通工具上作業(yè)如駕駛拖拉機、收割機、汽車、火車、船舶和飛機 等,或在作業(yè)臺如鉆井平臺、振動篩操作臺、采礦船上作業(yè)時,作業(yè)工人主要受全身 振動的影響。有些作業(yè)如摩托車駕駛等,可同時接觸全身振動和局部振動。
振動對機體的影響
適宜的振動有益于身心健康,具有增強肌肉活動能力,解除疲勞,減輕疼痛,促進代謝,改善組織營養(yǎng),加速傷口恢復等功效。在生產(chǎn)條件下,作業(yè)人員接觸的振動強度大、時間長,對機體可以產(chǎn)生不良影響,甚至引起疾病。
1.全身振動對人體的危害
接觸強烈的全身振動可能導致內(nèi)臟器官的損傷或位移,周圍神經(jīng)和血管功能的改變,可造成各種類型的、組織的、生物化學的改變,導致組織營養(yǎng)不良,如足部疼痛、下肢疲勞、足背脈搏動減弱、皮膚溫度降低;女工可發(fā)生子宮下垂、自然流產(chǎn)及異常分娩率增加。
一般人可發(fā)生性機能下降、氣體代謝增加。振動加速度還可使人出現(xiàn)前庭功能障礙,導致內(nèi)耳調節(jié)平衡功能失調,出現(xiàn)臉色蒼白、惡心、嘔吐、出冷汗、頭疼頭暈、呼吸淺表、心率和血壓降低等癥狀。暈車暈船即屬全身振動性疾病。全身振動還可造成腰椎損傷等運動系統(tǒng)影響。
2.局部振動對人體的危害
局部接觸強烈振動主要以手接觸振動工具的方式為主,由于工作狀態(tài)的不同,振動可傳給一側或雙側手臂,有時可傳到肩部。長期持續(xù)使用振動工具能引起末梢循環(huán)、末神經(jīng)和骨關節(jié)肌肉運動系統(tǒng)的障礙,嚴重時可引起國家法定職業(yè)病-局部振動病。
局部振動病也稱職業(yè)性雷諾現(xiàn)象、振動性血管神經(jīng)病或振動性白指病等。主要是由于人體長期受低頻率、大振幅的振動,使植物神經(jīng)功能紊亂,引起皮膚振動感受器及外周血管循環(huán)機能改變,久而久之,可出現(xiàn)一系列病理改變。
早期可出現(xiàn)肢端感覺異常、振動感覺減退。主訴手部癥狀為手麻、手疼、手脹、手涼、手掌多汗、手疼多在夜間發(fā)生;其次為手僵、手顫、手無力(多在工作后發(fā)生),手指遇冷即出現(xiàn)缺血發(fā)白,嚴重時血管痙攣明顯。X片可見骨及關節(jié)改變。